ROLA INDYWIDUALNEGO ZAOPATRZENIA W ARTROGRYPOZIE






Orteza stawu kolanowego typu KAFO – orteza obejmująca udo, goleń i stopę. Składa się z tulejki uda połączonej odpowiednim rodzajem stawu kolanowego(w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta) tulejki obejmującej staw skokowy i podudzie. Cechą zaopatrzenia jest zabezpieczenie stawu skokowego (tak jak w ortezie AFO) oraz stawu kolanowego, a przede wszystkim: limitacja przykurczy zgięciowych i wyprostnych stawu kolanowego, zapewnianie pracy w odpowiedniej płaszczyźnie oraz ewentualne wspomaganie mięśni zaopatrujących ten staw.

Dzięki użyciu odpowiednich śrub, możliwa jest modułowa budowa aparatu KAFO, przez co niewykluczone jest odłączenie części AFO.

Podział ortezy KAFO ze względu na ruchomość w stawie kolanowym:





KAFO sztywne – orteza KAFO bez możliwości ruchu w stawie kolanowym, najczęściej ustawiona w pełnym wyproście kolana w celu pionizacji pacjenta, zaopatrzenie stanowi stabilizację stawu kolanowego w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej;





KAFO ze stawem – orteza KAFO z zastosowaniem ruchu w obrębie stawu kolanowego, materiały z jakiego zbudowany jest staw, jak i szyny stawu kolanowego zapewniają odpowiednią trwałość i bezpieczeństwo w przenoszeniu obciążeń, w zależności od indywidualnych parametrów pacjenta (wiek, waga, wysokość, rodzaj obciążania) dobierany jest rodzaj materiału, z którego wykonany jest staw oraz szerokość/grubość szyn ( aluminium, odpowiednie stopy stali nierdzewnej, tytan).

Najczęściej stosowane są mechanizmy:





Mechanizm ślimakowy – staw redresujący staw kolanowy, najczęściej używany dla pacjentów wymagających korekcji przykurczu zgięciowego stawu kolanowego;





Mechanizm pracy wolnej – staw dla pacjentów chodzących zapewniający fizjologiczną pracę stawu kolanowego w płaszczyźnie strzałkowej (zgięcie i wyprost) wymagających zabezpieczenia stawu kolanowego w płaszczyźnie czołowej (nadmierne szpotawość lub koślawość kolan) oraz w przypadku likwidacji nadmiernego wyprostu w stawie;





KAFO z siłownikiem pneumatycznym – orteza KAFO dla pacjentów chodzących lub zaczynających chodzić wspomagająca pracę mięśnia czworogłowego uda, możliwe jest stosowanie kilku rodzajów „mocy” siłowników;





Mechanizm blokowania w wyproście - w przypadku pacjentów z przykurczem zgięciowym w stawie kolanowym wynoszącym około 20 stopni i więcej, stosowane są stawy blokujące maksymalną pozycję wyprostną z możliwością odblokowania pracy stawu kolanowego do zgięcia w celu komfortowego stosowania ortezy KAFO.